寄生虫如何引起腹泻?
1、机械性刺激:肠道内寄生虫感染后,由于寄生虫在肠道内不断运动,对肠粘膜不断刺激,导致肠蠕动增加,肠内容物通过肠道过快,吸收不到足够水分出现溢出性腹泻,如鞭虫主要寄生在回盲部,累及大肠的粘膜、粘膜下层甚至肌肉层,蠕动加快,肠内容物通过过速而致稀水泻,如感染程度很轻,可无腹泻出现。
2、毒素或酶的作用:肠道内寄生虫在肠道内生长发育期过程中分泌多种毒素,同时肠道内寄生虫性腹泻的发病机制异常复杂,还可能与一些酶的作用有关,这些毒素与酶具有穿透力、组织溶解作用,改变细胞膜通透性、代谢和功能,并引起炎症反应,如阿米巴痢疾的发病机制主要与溶组织内阿米巴的细胞毒与组织酶有关。鞭虫对大肠粘膜不断刺激,产生急、慢性炎症,造成渗出、出血。
3、吸血与营养不良:有些肠道寄生虫以血液为食,如钩虫进入肠壁的小动脉或小静脉吸血,有的寄生虫虽然不以血液为食,但它们附着在肠粘膜或粘膜下层,妨碍肠粘膜的正常生理功能,造成消化吸收障碍,以致腹泻,如蛲虫在人体内一般为10—20条,但其体积十分纤细,人体内可容纳更多虫体,当大量感染,在人的小肠内可妨碍脂肪的消化与吸收,而脂肪泻常为该病的特征之一。