猫咪为什么会有腹水?

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先放一张主子靓照镇楼~ 说起这个腹水,就要从湿性脾坏疽(WD)说起了……

1.1 WD概述 在20世纪50年代末,人们发现猫得了的一种病,会出现进行性消瘦、厌食、呕吐和腹泻,严重时会发生脱水、贫血和营养不良,如果在诊断时发现有大量积水存在于腹腔内,则诊断就更为明确。这种病就是现在的湿性脾坏疽(Wet Dysplastic Spleen Syndrome)。 根据引起WD的病因不同,可分为原发性和继发性两种。 原发性WD是由于自身免疫反应破坏了胰腺和外周胰岛,导致胰岛素分泌不足,出现糖尿病和高葡萄糖血症;

继发性WD的病因很多,比较常见的是长期饮食结构不合理、过度肥胖而引起的胰腺炎,此时机体对胰岛素的需要量会大幅度增加,如果身体不能产生或者释放足够的胰岛素来降低血糖水平,就会发生低血糖症,继而发生高葡萄糖血症、胰高血糖素增加,最终导致胰岛素缺乏和小鼠肥胖。 在所有引起继发性WD的疾病中,最常见的就是寄生虫感染导致的肠道吸收不良和营养缺乏。现在人们逐渐认识到,除了寄生虫外,微生物感染也是引起该病的一大原因。 无论哪种因素引发的WD,都会造成胰高血糖素分泌量和胰岛素含量均下降,进而通过不同的信号通路引起全身代谢紊乱。值得注意的是,虽然目前的研究证明,此病的发生发展与遗传因素存在一定的相关性[6],但是还并不能确定其是否为遗传性疾病。

1.2 症状与体征 一般出现WD后,猫会出现食欲差、不爱动、倦怠、嗜睡等症状,体重明显减轻的同时,身体会变得极度虚弱。有的猫会持续数天、数周或者是数月才死亡,而有的猫则可以存活数月甚至更长的时间。 当腹腔内有大量积液时,轻压腹部会感觉柔软并有移动性浊音,严重的甚至会出现肠梗阻的症状,如恶心、呕吐、腹泻等等。 如果不及时进行治疗,随着病情的进展,猫的四肢会出现水肿,眼球突出,最终因衰竭而死亡。

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腹水症的形成原因是非常复杂的,主要是消化系统、心血管系统和内分泌系统、代谢系统异常造成的。腹水症多数是由于肝脏疾病造成的,如肝硬化、肝腹水、肝癌等,这些疾病造成血浆蛋白的减少和门静脉系统高压,是形成腹水症的重要原因。

我们把肝源性腹水症导致的腹症称为顽固性腹水症。此外还有营养不良性腹水症、心源性腹水症、低蛋白性腹水症、渗漏性腹水症和结核性腹水症等。

腹水在中医理论中属于臌胀、积水、痰饮等范畴,治疗时采用温阳化气,利湿行水和疏肝理气,健脾化水等方法。方剂可用五苓散或五皮饮加减。五苓散的药物组成为猪苓9克、茯苓9克、泽泻12克、肉桂6g、白术9克。五皮饮的组方为生姜皮、桑白皮、大腹皮、茯苓皮和生苡仁各15克。

如果腹水的临床症状比较严重,可以给猫静脉注射利尿合剂,也可以注射氢化可的松5毫克,每日两次。

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